关于H7N9我们该知道什么

发布时间：2020-07-13 10:58:35 阅读：次来源：气弹簧厂家

上海安徽出现的H7N9禽流感感染事件备受各方关注，而世卫组织驻华代表表示，不排除病源来自于猪等其他动物。特别是在“黄浦江死猪”事件之后，这一表态瞬间引发舆论爆炸，那么这二者是否存在关联？关于这起突发的新病毒世界首例感染事件，我们还应该知道哪些？

世卫组织：不排除H7N9禽流感病源来自猪等动物

4月1日晚间，世界卫生组织驻华代表蓝睿明（Timothy O"Leary）博士在京发布H7N9禽流感相关信息，表示世卫组织会提供一切可能的帮助。此前，有报道称，其中一名27岁的死亡患者生前为猪肉商贩，蓝睿明在接受采访时表示，不排除病源来自于猪等其他动物。

蓝睿明表示，据世卫组织所知，目前的3例患者其间没有任何关联，“对于他们的研究和治疗也都是单独进行的，实验室的研究需要非常仔细，3例患者是否相关，目前还没有结论。”

上海的一位死亡患者是猪肉商贩，平时与猪肉的接触远多于常人。亦有报道称，在南京参与会诊安徽H7N9禽流感病患的专家表示，安徽患者韩某也曾接触过禽类和猪。当被问及H7N9是否可能与接触非检验检疫合格死猪有关时，蓝睿明说，按照以往的经验，大部分病源来自于鸟禽类，但不排除与猪等其它动物有关的可能。

“上海的案例值得研究，但目前没有证据直接表明。”蓝睿明说，目前正在进行大量的研究，包括调查患者曾接触过哪些人、哪些动物，调查一切可能的病源。

黄浦江漂浮死猪未检出禽流感

针对已发现的H7N9禽流感致死病例，上海市政府4月1日召开专题会议，部署H7N9禽流感防控工作，卫生部门将进一步加强上海市流感、不明原因肺炎病例等呼吸道传染病疫情的监测防控力度。

此外，根据农业部兽医局和上海市农委的要求，上海市动物疾控中心4月1日对近期打捞上来的黄浦江上游漂浮死猪抽检的34份留存样品，进行了禽流感通用引物检测，未发现禽流感病毒。

截至目前，与上海2名确诊病例的密切接触者未发现类似症状和发病情况。今年以来，上海全市流感、肺炎发病率总体平稳，与近三年同期相比无明显上升。

据了解，此次人感染的H7N9禽流感病毒，是全球首次发现的新亚型流感病毒，尚未纳入中国法定报告传染病监测报告系统。之前上海卫生部门发现上述病例时，及时开展了相关实验室筛查，对属于监测报告范围内的人感染高致病性禽流感（H5N1）等传染病进行了排除。

1月1日—3月31日，上海市27家综合性医院流感监测点共报告流感样病例24000例，较2012年同期减少43%。检测结果显示，上海市流感样病例发病处于历年一般水平。今年1月以来，各级疾控机构未接到季节性流感或甲型H1N1流感爆发疫情报告。

自去年11月15日至今年3月31日，在上海全市43家流感监测哨点和18家国家级流感网络实验室监测工作中，以及在全市130家开设发热门诊的二级以上医疗机构不明原因肺炎病例主动搜索中，均未发现非典、人禽流感H5N1和新兴冠状病毒疑似、临床诊断和缺阵病例。

今年1月1日至3月29日，上海市、区（县）两级疾控中心对全市130家开设发热门诊的医疗机构开展不明原因肺炎主动搜索，发热伴有肺部炎症的病人比2012年同期下降4.34%。（半月谈网/记者仇逸朱翃）

北京在行动：纳入两大监测网可第一时间发现

4月1日，记者从北京市疾控中心获悉，针对上海和安徽报告的H7N9型禽流感死亡病例，北京市已启动全市医疗机构的防控部署工作，在将H7N9病毒纳入本市流感和不明原因肺炎两大监测体系的同时，要求各医院加强应急值守，并储备相关疫情用品，一旦发现可疑病例需及时上报。

市疾控中心相关负责人表示，4月1日卫生部门已召开针对本市加强H7N9病毒防控的部署工作会，即日起，全市各级各类医疗机构都要加强对不明原因可疑病例的排查，特别是对不明原因肺炎的监测，一旦发现可疑病例，需第一时间上报至区县疾控部门，并同时报至不明原因肺炎监测体系。

随着部署工作的启动，H7N9病毒已正式纳入本市流感和不明原因肺炎两大监测体系，接到可疑病例报告后，疾控部门将在最短时间内赶到现场，并取样送到实验室进行检测。

在H7N9检测试剂下发前，可疑的H7N9病例样本将被送到中国疾控中心进行确认检测。目前，中国疾控中心正在对已经确诊的H7N9病例通过采血和相关分泌物采样进行病毒分离，在进行基因测序的同时，根据该病毒特点制作相关检测试剂，一旦检测试剂确定后，将可在短短数小时内确定可疑病例是否为H7N9感染者。

“本市已经具备了对许多种病毒的完善的监测体系，目前H7N9的病原已经确定，因此将它纳入本市的监测网络后，我们有能力第一时间监测到它的存在”，上述负责人表示，此前媒体质疑上海卫生部门在收治H7N9病例后的20天才向公众发布此消息是因为这是一种新型病毒，目前北京疾控部门已经掌握了该病原特征，因此一旦在本市“露面”，将难逃敏锐的监测网。

初步确定用达菲进行抗病毒治疗

本市要求各级各类医疗机构人员加强自身防护、做好院内患者的预诊分拣工作、提高对不明原因肺炎的敏感性，同时做好应急值守工作保障，储备口罩、消毒用品等在内的疫情防护用品。据介绍，从目前监测情况来看，本市尚未发现疑似H7N9病毒感染的报告，但提前做好充足的应对和防护准备是有必要的。

在本市的防控预案中，一旦出现可疑病例，一方面，区县疾控工作人员会第一时间赶到患者就诊的医院现场进行一系列采样、流行病学调查和防控措施部署等，另一方面，将在对疑似病例进行及时救治的同时（因卫生部发布称H7N9病毒对达菲敏感，因此初步确定为使用达菲的抗病毒治疗），寻找与其密切接触者，并进行一定时间的隔离观察，在确定其未被感染后才解除隔离。

上海回应关切

据上海市疾控中心调查，上海患者李姓父子3人基本没有活禽的接触史，也没有外出史，是在小区居住的退休者。另外一名感染者27岁的吴某是今年一月从江苏到上海闵行一家菜市场，从事猪肉销售工作。

虽然菜市场也有禽类销售，但吴某并没有直接接触到，吴某的摊位距禽类摊位至少有20米左右。据吴某家属介绍，吴某也很少到禽类摊位，跟禽类接触。但院方对吴某的肝功能检测发现，吴某有小三阳的肝功能异常情况。

根据农业部兽医局和上海市农委的要求，上海市动物疾控中心4月1日对近期打捞上来的黄浦江上游漂浮死猪抽检的34份留存样品，进行了禽流感通用引物检测，未发现禽流感病毒。